大三阳跟小三阳有什么不一样，怎么小三阳可以结婚，大三阳就不能结婚？

　　什么是大三阳?小三阳?
　　乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。

　　乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒1.5阳(指HBsAg、抗-HBc阳性)。这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。"小三阳"、"1、5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

　　人体感染乙肝病毒后，血液中就可检测出乙肝病毒的标志。当在血液中检测出表面抗原、 核心抗体、E抗原同时阳性，临床上称为“大三阳”，当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、E抗体同时阳性，我们称之为“小三阳”。

　　不管“大三阳”，还是“小三阳”，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。“大三阳”，说明乙型肝炎病毒在人体内 复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、 、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒，患者应到专科医院就诊采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应马上注射乙肝疫苗，可按0、1、6方案注射乙肝疫苗加以预防。“小三阳”则表 明乙肝病毒复制减少，传染性减小。如果肝功正常，本身又没有什么症状，我们 称之为乙型肝炎病毒无症状携带者，此期为乙型病毒性肝炎病程相对稳定阶段，应查血清乙型肝炎病毒去氧核糖核酸，如果是阴性，也可以为是乙型 肝炎病毒

　　复制相对静止阶段，此期传染性不大，对周围人群影响较小，也没有必要与病人分餐隔离。传染性的强弱是指血液的传染性，一般的工作、学 习以及肝炎上的接触是不会造成传播的。这些人是否需要治疗，关键要看 肝功情况，如果肝功正常，则不需要治疗。但要定期复查肝功和“二对半”，因为当机体抵抗力下降、生气、劳累等诱因易引发肝病发作。保护肝脏严格禁酒。劳逸结合适当休息，勿过劳，精神愉快，肝炎有规律，合理安排饮食。在医生指导下用药，切勿 有病乱投医滥用药，换药不宜太勤 。

　　乙肝大三阳乙肝小三阳患者结婚注意事项
　　问：除了外出旅游以外，可能十一期间结婚的也比较多，对于乙肝患者来说首先肯定允许结婚，但是应该注意哪些方面？

　　专家：乙肝患者能否正常结婚是我们临床上也经常遇到的问题，乙肝现在分为两大部分，一部分虽然是澳抗阳性，但是肝功能始终是正常的情况，这样的人结婚是没有问题的。还有一部分，不仅是澳抗阳性（就是病毒的复制指标是阳性），同时持续的或者间断的出现肝功能异常，这种情况下转氨酶处在活动期，我们建议这个阶段不宜结婚，但是等他的肝功能恢复正常以后这个阶段是可以结婚的。

　　大家知道结婚的过程是一个非常劳累的过程，这样对肝病的恢复并不是有利的，但并不是说肝炎病人不能结婚。

　　另外临床上确实也需要提醒，我们现在也有很少的患者，准备结婚时已是慢性乙型肝炎，甚至有个别的病人病情已进展到肝硬化了，这个阶段结婚的话，双方之间要充分沟通、理解，这样才能避免结婚以后出现一些不必要的矛盾，同时也提醒婚前检查是很重要的。

　　问：结婚以后可能很多网友也比较关注夫妻间传染，比如说接吻，接吻到底会不会传染乙肝？

　　专家：乙型肝炎的传染有一个先决条件，就是一定要血液或者体液里面含有乙肝病毒，和对方有一个伤口之间的接触，就是说一个直接的接触，才能够感染。所以对乙肝病人来说，接吻如果能确保双方的口腔没有黏膜的破溃、没有伤口的话，这个相对来说是比较安全的。在性生活的时候，我们现在就提倡工具避孕，就是采用 的形式，这样也是一个比较安全的方式。但是在乙肝病人处于肝炎活动期的阶段时，我们建议性生活还是节制一些。

大三阳也是可以结婚的，大三阳，体内携带乙肝病毒，病毒在复制，传染性很强．小三阳．体内携带乙肝病毒，但病毒没有复制，传染性不强．只要肝功能正常是不影响结婚生肓的。